terça-feira, 31 de janeiro de 2012

Paracetamol

Ficha Técnica
Nome: Tylenol
Nome genérico (principio ativo): Paracetamol ou Acetaminofeno
Classificação: Analgésico / antipirético
Apresentação: Comprimidos revestidos 500mg; uso oral; caixa com 200 comprimidos
                         Comprimidos revestidos 750mg; uso oral, caixa com 20 ou 200 comprimidos
                         Suspensão oral concentrada 100mg/ml; uso oral; frasco com 15ml (Tylenol Bebê)
                         Suspensão oral; 32mg/ml; uso oral; frasco com 60ml (Tylenol Criança)
                         Solução oral 200mg/ml; uso oral; frasco com 15ml
                         Comprimidos revestido 500mg paracetamol + 32mg cafeína; uso oral; caixa com 20 ou 100 comprimidos 
Fabricante: Johnson & Johnson 

Ao contrário do que muitos pensam o Paracetamol não possui nenhuma propriedade antiinflamatória!
Em 2003 foi apontado como a principal causa de insuficiência hepática nos Estados Unidos. 
A FDA (Food and Drug Administration), nos EUA, equivalente à ANVISA, no Brasil: anunciou "em 13/01/2011 que obrigará as indústrias farmacêuticas a produzirem produtos que contenham paracetamol com um limite máximo de 325 mg (migrogramas) por comprimido, cápsula ou outro tipo de unidade da dose. A FDA acredita que limitar a quantidade de paracetamol por unidade prescrita pode reduzir o risco de lesão grave ao fígado por dosagem excessiva de paracetamol, um evento adverso que pode levar à falência do fígado, transplante de fígado e morte."

Paracetamol e Ressaca
Segundo o toxicologista Anthony Wong, do Centro de Assistência Toxicológica do Hospital das Clínicas, a velha prática de tomar um comprimido com paracetamol em dias de ressaca para combater a dor de cabeça deve ser completamente abolida da vida das pessoas. "Não se pode tomar um porre e depois tomar paracetamol, pois pode causar lesão hepática fulminante mesmo em doses menores do que 20 comprimidos. Também não pode tomar aspirina, porque ela aumenta o sangramento gástrico."
Para Anthony Wong, a pesquisa  divulgada pela revista científica New Scientist, em 2003 veio numa boa hora. "É importante e muito bem-vindo o alerta, porque os americanos e principalmente os brasileiros tomam remédios como se fossem 'M&Ms'. Não pode." Ele contou que nos Estados Unidos, além da morte causada por falência hepática, o paracetamol é a principal causa de morte por intoxicação de todos os remédios que existem no país."

Tylenol e Diabetes
Tylenol deve ser usado com cautela por pacientes diabéticos pois em todas as suas apresentações contêm açúcar! 
Antes de fazer uso de outros medicamentos contendo paracetamol portadores de diabetes devem verificar os demais componentes da fórmula.

Paracetamol e Dengue
Paracetamol é contra indicado em caso de suspeita de dengue por causar efeitos no fígado!

Interações Medicamentosas
O uso de contraceptivos orais diminuem o efeito terapêutico do Paracetamol.
Fenobarbital e Isoniazida aumentam os efeitos hepatotóxicos do Paracetamol.
Rifampicina diminui o efeito analgésico do Paracetamol.
Anticoagulantes cumarínicos tem seu efeito aumentado com o uso concomitante de Paracetamol.
A administração concomitante de Paracetamol com qualquer outro medicamentos que seja hepatotóxico deve ser evitada.
A administração de Paracetamol juntamente com alimentos retarda a absorção do medicamento.

As lesões no fígado causadas por Paracetamol podem ser irreversíveis e ocorrem de forma muito rápida, em um prazo de 12 horas após uma ingestão excessiva do medicamento o fígado já se encontra comprometido. Por esse motivo ao suspeitarem de intoxicação por Paracetamol, principalmente em crianças em que a mãe não tem certeza da dose administrada, os médicos começam o tratamento com o antídoto e depois de exames de dose do medicamento suspendem ou continuam com o tratamento de acordo com a necessidade.
O pouco tempo entre a ingestão excessiva e os danos ao fígado é o principal motivo para que os médicos recomendem que não se use paracetamol juntamente com medicamentos antigripais. Os antigripais em sua maioria contêm Paracetamol na fórmula. Não se deve ingerir mais de 4g de Paracetamol por dia para adultos e 75mg/Kg para crianças!

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