terça-feira, 12 de janeiro de 2016

Zika Vírus

A zika é uma doença causada por um vírus transmitido por mosquitos Aedes, incluindo o Aedes aegypti e o Aedes albopictus, que também transmitem a dengue e a chikungunya

O vírus Zika foi isolado pela primeira vez em primatas não humanos em Uganda, na floresta Zika em 1947, por esse motivo esta denominação. Entre 1951 a 2013, evidências sorológicas em humanos foram notificadas em países da África (Uganda, Tanzânia, Egito, República da África Central, Serra Leoa e Gabão), Ásia (Índia, Malásia, Filipinas, Tailândia, Vietnã e Indonésia) e Oceania (Micronésia e Polinésia Francesa). Nas Américas, o Zika Vírus somente foi identificado na Ilha de Páscoa, território do Chile no oceano Pacífico, 3.500 km do continente no início de 2014.
A zika chegou em 2015 ao Brasil, atingindo primeiramente o Nordeste, e ficou conhecida como "virose misteriosa". 
Os sintomas, que normalmente surgem 10 dias após a picada,incluem manchas pelo corpo, coceira, febre e conjuntivite, além de dor nas articulações. Geralmente os sintomas desaparecem espontaneamente em 3 a 7 dias, podendo as dores articulares durarem até 1 mês. 
Além disso pessoas infectadas com o Zika Vírus podem desenvolver Síndrome de Guillain-Barré, que é uma doença neurológica caracterizada por fraqueza progressiva nas pernas, acompanhada de paralisia muscular. 
O Zika vírus não é contagioso, e por isso não passa de uma pessoa para outra. A única forma de pegar esta doença é sendo picado pelo mosquito. No entanto, se um mosquito que não tem o Zika vírus picar uma pessoa que está com Zika, ele é contaminado e começa a passar a doença para outras pessoas através de sua picada. 
O vírus pode passar de mãe para filho durante a gravidez podendo causar microcefalia, que é um transtorno caracterizado por um cérebro pequeno.
Não existe tratamento específico. O tratamento dos casos sintomáticos recomendado é baseado no uso de acetaminofeno (paracetamol) ou dipirona para o controle da febre e manejo da dor. No caso de erupções pruriginosas, os anti-histamínicos podem ser considerados. No entanto, é desaconselhável o uso ou indicação de ácido acetilsalicílico e outros drogas anti-inflamatórias em função do risco aumentado de complicações hemorrágicas descritas nas infecções por síndrome hemorrágica como ocorre com outros flavivírus.
As medidas de prevenção e controle são semelhantes às da dengue e chikungunya. Não existem medidas de controle específicas direcionadas ao homem, uma vez que não se dispõe de nenhuma vacina ou drogas antivirais.
É importante que se combate o mosquito durante todo o ano e não somente nos períodos de chuva!
Especialistas acreditam que a zika promove a imunização de quem adoece. De qualquer forma, ainda poderá pegar outras doenças causadas por vírus transmitidos pelo mosquito Aedes aegypti, como os quatro tipos de dengue e a febre chikungunya. 


Ainda não existe vacina contra a zika.

Se apresentar os sintomas da doença procure um médico e siga suas orientações, além disso fique atento a qualquer mudança no seu quadro clínico. 

Fonte: Ministério da Saúde 






segunda-feira, 11 de janeiro de 2016

Diane 35

Ficha Técnica
Nome: Diane 35
Principio ativo: Acetato de Ciproterona + etinilestradiol 
Classificação: Anticoncepcional 
Apresentação: Caixa com 21 comprimidos contendo Acetato de Ciproterona 2mg + etinilestradiol 0,035mg 
Fabricante: Bayer 

Tenho visto muitos blogs falando da proibição do Diane 35 na França devido a mortes relacionadas ao uso do medicamento. Isso realmente aconteceu, em 2013! Fato que muitos desses blogs estão deixando de mencionar. 
Na época, a Vigilância Sanitária publicou um informe sobre o medicamento que você pode ler aqui. Nele a ANVISA diz que  não havia geração de sinal de risco sanitário no banco de dados no sistema de notificação da Agência e que iria continuar monitorando a segurança do medicamento. 
Não houve mudança no cenário brasileiro desde então. 

Todos os anticoncepcionais apresentam risco de trombose, uns mais outros menos e por esse motivo eles são contra indicados para pacientes com risco de trombose.
Na bula do Diane 35: 
Medicamentos contendo combinações de estrogênio/progestógeno não devem ser utilizados na presença das seguintes condições: 
- presença ou história de processos trombóticos/tromboembólicos arteriais ou venosos, como, por exemplo, trombose venosa profunda, embolia pulmonar, infarto do miocárdio ou de acidente vascular cerebral; 
- presença ou história de sintomas e/ou sinais prodrômicos de trombose (por exemplo: episódio isquêmico transitório, angina pectoris); 
- história de enxaqueca com sintomas neurológicos focais; 
- diabetes melitus com alterações vasculares; 
- a presença de um fator de risco grave ou múltiplos fatores de risco para a trombose arterial ou venosa também pode representar uma contraindicação (veja item “Precauções e advertências”); 
- presença ou história de pancreatite associada à hipertrigliceridemia grave; 
- presença ou história de doença hepática grave, enquanto os valores da função hepática não retornarem ao normal; 
- presença ou história de tumores hepáticos (benignos ou malignos); 
- diagnóstico ou suspeita de neoplasias dependentes de esteróides sexuais (por exemplo, dos órgãos genitais ou das mamas); 
- sangramento vaginal não-diagnosticado; 
- suspeita ou diagnóstico de gravidez; 
- lactação; 
- hipersensibilidade às substâncias ativas ou a qualquer um dos componentes do produto. Se qualquer uma das condições citadas anteriormente ocorrer pela primeira vez durante o uso de medicamentos contendo combinações de estrogênio/progestógeno, a sua utilização deve ser descontinuada imediatamente. O produto não está indicado para pacientes do sexo masculino. 

Diane 35 é um dos anticoncepcionais mais prescritos no país e quando usado com indicação médica e monitoramento não há riscos.
A Bayer disponibiliza uma bula bastante completa em seu site além de canais onde você pode tirar qualquer dúvida sobre o medicamento, inclusive um chat online. 


Vale sempre lembrar que o uso desse medicamento com antibióticos aumenta o risco de gravidez, por isso outro método contraceptivo deve ser usado nesse período.
Não tome medicamentos sem indicação médica! 


quinta-feira, 7 de janeiro de 2016

Lista de Medicamentos e Insumos do SUS

Publicada em 5 de janeiro de 2015 no Diário Oficial da União portaria do Ministério da Saúde estabelece a Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (Rename 2014) no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). O texto atualiza a última lista de medicamentos e insumos, que havia sido publicada em 2012.

De acordo com a portaria, a descrição dos medicamentos atende à classificação Anatomical Therapeutic Chemical, da Organização Mundial da Saúde. A lista completa e atualizada de medicamentos e insumos utilizados na rede pública encontra-se disponível nesse link. 

A portaria entrou vigor 120 dias após sua publicação, período em que, segundo o ministério, as comissões de intergestores bipartites devem enviar ao Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos as decisões tomadas sobre assistência farmacêutica básica em cada estado.


Para retirar o medicamento a pessoa deve se dirigir ao posto de saúde portanto o cartão SUS, documento de identidade e receita médica. 
Os cartão SUS pode ser feito na hora, apresentando o documento de identidade e comprovante de residência. 


Medicamentos de alto custo tem um processo diferente para serem retirados, informe-se na sua unidade de saúde. 

Em fevereiro de 2015 a Prefeitura de São Paulo disponibilizou em seu site a lista atualizada dos medicamentos da para a rede básica e especialidades. Você pode ver a lista aqui.

Fonte: Ministério da Saúde 

terça-feira, 20 de outubro de 2015

um anjo em nossas vidas

Há 19 anos menina magrelinha ouviu pela primeira vez falar em trissomia parcial do cromossomo 15. Sua irmã tinha nascido com "isso"!

Naquele época apenas umas 8 pessoas no mundo todo tinham essa alteração no dna e por isso ninguém nunca soube dizer o que se esperar para a irmã da menina magrelinha. Assim como também nunca souberam dizer a causa dessa mutação.
Por muito tempo menina magrelinha achou que culpa pudesse ser sua, afinal fatores externos podem ser causa de mutações genéticas e menina magrelinha foi uma adolescente das mais rebeldes sem causa. Depois de um tempo ela parou de pensar nisso mas enfim...

Nesses 19 anos a irmã da menina magrelinha ensinou a todos que vivem a volta dela mais coisas que muitas pessoas "normais"não conseguem ensinar em toda uma vida.

Ela ensinou a todos a como conviver com o diferente. A respeitar a limitações uns dos outros e que nem sempre os que tiram 10 na escola são os mais espertos.
Ela trouxe amor. Um amor sem limites e sem preconceito. Ela ensinou a todos terem paciência.
Ela veio para ensinar que todos que cada um a sua maneira são especiais.
Ela é como um anjo.

Hoje ela não fala, nunca falou, mas isso não a impede de maneira alguma de pedir aquilo que quer e ela sabe se fazer entender muito bem. Ela anda com dificuldades e precisa de ajuda para algumas coisas. Ela ainda usa fralda.
Mas nada disso impede que ela receba o amor mais genuíno de todos.

Os mais novos aprenderam com ela, desde cedo, que conviver com o diferente é legal. Os mais velhos se lembraram disso.

A irmã da menina magrelinha veio para mostrar que podemos ser mais fortes que pensamos, que conseguimos enfrentar as dificuldades do desconhecido e ser feliz no fim dia. Que o amor vence qualquer barreira.

E por que menina magrelinha tá falando disso só agora?
Pq todo mundo que tem uma Bê nas suas vidas é mais feliz! (ou pq o mundo tá precisando aprender esse amor simples e verdadeiro e sem preconceito)

quinta-feira, 8 de outubro de 2015

Medicamento Referência x Medicamento Similar x Medicamento Genérico

Desde que comecei a trabalhar em drogaria (até o começo desse ano só havia trabalhado em hospitais) percebi que as pessoas não sabem, ou não entendem, a diferença entre medicamentos de referência, similar e genéricos e que isso faz com que elas tenham muitas duvidas na hora de comprar medicamentos.
Para tentar ajudar vou esclarecer o que é cada um deles e falar o que pode ou não ser substituído pelo farmacêutico na hora da compra.

Medicamento de Referência
Medicamento de referência é um produto inovador ou seja, não existe outro como ele no mercado, registrado no órgão federal responsável pela vigilância sanitária (no nosso caso ANVISA) e comercializado no país* onde sua eficácia, segurança e qualidade foram comprovados.
Os testes de eficácia, segurança e qualidade são apresentados no ato do registro do medicamento.

Os medicamentos de referência existentes no Brasil estão divididos em duas listas (lista A e lista B)  no site a ANVISA e podem ser acessadas por qualquer pessoa.

*para países com clima diferente novos testes de eficácia, segurança e qualidade devem ser realizados.

Há ainda no site da Anvisa uma lista com os medicamentos que não são capazes de gerar cópias ou seja, só irão existir os de referência no mercado. Essa lista está disponível aqui.

Por que os medicamentos de referência são mais caros?
Via de regra pois os custos com a descoberta do medicamento (não menos de 10 anos de pesquisas) estão embutidos no valor final do produto.
Mas hoje ser medicamento de referência não significa ser medicamento caro!!! Principalmente para aqueles que já possuem similares e/ou genéricos disponíveis no mercado.

Medicamento Similar
Medicamento similar é aquele que tem o mesmo principio ativo, a mesma concentração, forma farmacêutica (comprimido, cápsula, solução, pomada, etc), mesma via de administração (oral, tópica, etc), posologia e indicação do medicamento de referência. Devem obrigatoriamente ser identificados por um nome comercial.
Hoje todos devem apresentar testes que comprovem sua eficácia, segurança. Até o final de 2014 todos os medicamentos disponíveis no mercado tiverem que apresentar os testes a ANVISA além disso passam por testes de qualidade, assim como os medicamentos de referência.

No site da ANVISA existe uma lista dos medicamentos similares que podem substituir os medicamentos de referência, essa lista é atualizada todo mês de conforme novos medicamentos similares são registrados ou renovados. Além disso os medicamentos similares devem trazer na sua bula os dizeres: "medicamento similar equivalente ao medicamento de referência".

Medicamento Genérico
Medicamento genérico é aquele que tem o mesmo principio ativo nas mesma forma farmacêutica, concentração, via de administração, posologia e indicação que o medicamento de referência. São identificados pela tarja amarela com os dizeres: MEDICAMENTO GENÉRICO.
Devem ser apresentados os testes de eficácia, segurança e qualidade no ato do registro do medicamento.

O preço dos medicamentos genéricos deve ser 35% mais barato que o medicamento de referência.
Os medicamentos de referência podem ser substituídos por genérico pelo farmacêutico.

Resumindo...similares e genéricos são cópias dos medicamentos de referência!!

Se você ainda tiver dúvidas podemos falar mais sobre isso.

quarta-feira, 24 de outubro de 2012

Arcoxia - Novas Indicações

O Arcoxia, aquele anti-inflamatório que há alguns anos estava em todos os jornais, uma hora por ter sido suspenso pelo FDA e não pela ANVISA, depois por ter sido suspenso pela agência nacional e depois de novo por ter sido liberado para algumas indicações, recebeu a aprovação para novas indicações terapêuticas.

O Arcoxia é um anti-inflamatório não esteroidal  (AINES) indicado para o tratamento agudo e crônico de osteoartrite e artrite reumatoide, entre outros. Pode ser ingerido com alimentos e não indicado para pacientes com doença renal.

Indicaçõesposologialimite de uso
alívio da dor aguda*
90 mg, 1x ao diaaté 8 dias
alívio da dor crônica*
60 mg, 1x ao dia 
Tratamento da dor aguda pós-operatória moderada a grave associada à:
cirurgia odontológica*/+
90 mg, 1x ao dia
até 3 dias
cirurgia ginecológica abdominal*/++
 
até 3 dias
Tratamento agudo e crônico dos sinais e sintomas:
da osteoartrite (OA)
60 mg, 1x ao dia
 
da artrite reumatoide (AR)
90 mg, 1x ao dia
tratamento da espondilite anquilosante
 
*Novas indicações recentemente aprovadas
+Alguns pacientes podem necessitar de analgesia pós-operatória adicional
++A dose inicial deve ser administrada logo antes da cirurgia

quarta-feira, 15 de agosto de 2012

Gripe A H1N1

Influenza A H1N1 (comumente conhecida como Gripe Suína) é uma gripe pandêmica que atualmente está acometendo a população de inúmeros países. A doença é causada pelo vírus influenza A H1N1, o qual representa o rearranjo quádruplo de cepas de influenza (02 suínas, 01 aviária e 01 humana).

A transmissão pode ocorrer antes de aparecerem os sintomas. Ela se dá pelo contato direto com os animais ou com objetos contaminados e de pessoa para pessoa, por via aérea ou por meio de partículas de saliva e de secreções das vias respiratórias. Experiências recentes indicam que esse vírus não é tão agressivo quanto se imaginava. O período de incubação varia de 3 a 5 dias.

Assim como a gripe humana comum, a influenza A (H1N1) apresenta como sintomas febre repentina, fadiga, dores pelo corpo, tosse, coriza, dores de garganta e dificuldades respiratórias. Esse novo surto, aparentemente, também causa mais diarreia e vômitos que a gripe convencional.


Para proteger-se contra a infecção ou evitar a transmissão do vírus, o Center Deseases Control (CDC) recomenda:
* Lavar frequentemente as mãos com bastante água e sabão ou desinfetá-las com produtos à base de álcool;
* Jogar fora os lenços descartáveis usados para cobrir a boca e o nariz, ao tossir ou espirrar;
* Evitar aglomerações e o contato com pessoas doentes;
* Não levar as mãos aos olhos, boca ou nariz depois de ter tocado em objetos de uso coletivo;
* Não compartilhar copos, talheres ou objetos de uso pessoal;
* Suspender, na medida do possível, as viagens para os lugares onde haja casos da doença;
* Procurar assistência médica se surgirem sintomas que possam ser confundidos com os da infecção pelo vírus da influenza tipo A.
O tratamento é feito com Oseltamivir (Tamiflu) que recentemente teve seu uso liberado também para o tratamento de outros tipos de gripe.
Ontem (14/8/12) foi publicado no portal Terra uma reportagem que mostra que o uso do antiviral já na primeira consulta (suspeita da gripe) pode evitar a morte de pacientes. Leia aqui a reportagem na íntegra.
A infectologista Rosana Richtmann e o pneumologista Luiz Vicente Ribeiro acreditam que a vacina é a melhor estratégia disponível para prevenir esse tipo de gripe e suas consequências. Na opinião dos médicos, o álcool em gel para lavar as mãos também é melhor que água e sabão porque mata 100% os vírus e bactérias.
A gripe que surgiu no México em 2009 nos porcos e se espalhou pelo mundo não é transmitida pela ingestão de carne de porco.