Clonazepam

Hoje tem inicio no blog uma série de posts sobre medicamentos. 

2 Gotinhas de Rivotril vai selecionar os medicamentos mais usados e falar sobre indicação, interações, mecanismo de ação e dar algumas dicas para conseguir melhorar a resposta aos medicamentos. 

Para começar nada melhor que falarmos do Rivotril!

Ficha Técnica:

Nome: Rivotril

Nome Genérico (principio ativo): Clonazepam

Classe terapêutica: Ansiolítico / anticonvulsivante

Apresentações: Comprimidos 0,5mg ou 2mg; caixa com 20 ou 30 comprimidos; uso oral.

                           Comprimidos sublinguais 0,25mg, caixa com 30 comprimidos; uso oral.

                           Gotas 2,5mg/ml; frasco com 20ml; uso oral. (1gota = 0,1mg).

Fabricante: Roche.

Há quase 40 anos no mercado em 2010 o Clonazepam foi o segundo medicamento mais consumido no Brasil, ficando atrás apenas do Microvilar, anticoncepcional que faz parte da lista de medicamentos distribuídos pelo SUS. Nesse mesmo ano o Brasil foi apontado como o maior consumidor mundial de Clonazepam. 

Clonazepam é um ansiolítico da família dos benzodiazepínicos, que possuem como principais propriedades inibição leve de várias funções do sistema nervoso central, permitindo, com isso, uma ação anticonvulsivante, alguma sedação, relaxamento muscular e efeito tranquilizante. 

É indicado para: 

* Distúrbio epiléptico: está indicado isoladamente ou como adjuvante no tratamento das crises epilépticas 

mioclônicas, acinéticas, ausências típicas (pequeno mal), ausências atípicas (síndrome de 

Lennox-Gastaut). Como medicação de segunda linha em espasmos infantis (síndrome de West). 

* Transtornos de ansiedade  

• Como ansiolítico em geral. 

• Distúrbio do pânico com ou sem agorafobia. 

• Fobia social.  

* Transtornos do humor 

• Transtorno afetivo bipolar: tratamento da mania. 

• Depressão maior: como adjuvante de antidepressivos (depressão ansiosa e na fase inicial de 

tratamento). 

* Emprego em síndromes psicóticas 

• Tratamento da acatisia. 

* Tratamento da síndrome das pernas inquietas

* Tratamento da vertigem e sintomas relacionados à perturbação do equilíbrio, como náuseas, 

vômitos, pré-síncopes ou síncopes, quedas, zumbidos, hipoacusia, hipersensibilidade a sons, 

hiperacusia, plenitude aural, distúrbio da atenção auditiva, diplacusia. 

* Tratamento da síndrome da boca ardente.

É contra-indicado para pacientes com glaucoma agudo de ângulo fechado e pacientes com problemas hereditários raros de intolerância à galactose, de deficiência de Lapp lactase ou de má absorção glicose/galactose. Não deve ser administrado por mulheres grávidas ou lactantes!!

Uma dose oral única  começa a ter efeito dentro de 30 a 60 minutos e continua eficaz por 6 a 8 horas em crianças e 8 a 12 horas em adultos. Deve ser administrado conforme orientação médica.

Os comprimido sublinguais devem permanecer sob a língua por no mínimo três minutos e não devem ser mastigados. As gotas não devem ser administradas direto na boca.

Se houver o esquecimento de administração de uma dose, essa nunca deve ser dobrada no próximo horário! O tratamento deve ser descontinuado de forma gradual, nunca abruptamente. 

Pode causar dependência física e psíquica, por esse motivo somente é vendido mediante receita médica que fica retida na farmácia. Em pacientes com histórico de abuso de álcool e drogas o risco de dependência é maior.

Não deve ser administrado concomitantemente com álcool pois os efeitos do Clonazepam são aumentados. Não deve ser administrado com sua de toranja pois aumenta a toxicidade do medicamento O uso concomitante com ácido valpróico pode causar estado epilético de pequeno mal.